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北美不悦目察丨美疫情吃紧 医疗编制却摇摇欲坠 “穷人”医院首当其冲

2020-10-18 02:51

随着近日疫情在美国的二度暴发,正本就承受重视大压力、摇摇欲坠的美国医疗体系,更是面临着史无前例的生存危险。新冠感染病例激增、运营成本挑高、收入降矮和当局补助不及等因素,已导致越来越多的医院濒临歇业。这也引首了美国社会舆论对于医疗编制的普及忧忧郁。

△彭博社10月12日报道,美国第二次疫情大暴发已导致越来越多的医院濒临歇业

疫情逆弹恶猛 医院入不足出

截至当地时间10月15日,美国已有近800万新冠确诊病例,约22万物化亡病例。9月以来,越来越多的新增病例给医院带来了史无前例的生存压力。

彭博社早在今年5月就曾报道,全美医疗编制在今年上半年亏损超过2000亿美元,单月最高折本多达600亿美元。美国医院协会推想,截至今岁暮,疫情造成的亏损将增至3230亿美元。

面对疫情带来的财政压力,各家医院不得不勒紧腰带,同时采取降薪、裁员等手段弥补亏损。数据表现,今年共有260多家医院或医疗编制被迫休憩买卖,数十家医院裁员,高管、临床大夫和其他员工的工资都有差别程度缩水。然而,即便这样也无法弥补重大的资金缺口,今年已有近40家城市医院宣布歇业,15家乡下医院倒闭。

△据彭博社报道,疫情期间,美国医院单月最高折本600亿美元

自己运营难得 施舍金也靠不住

美国医疗编制现在的逆境,是多方面不幸因素共同造成的。美国医院协会行家分析,美国医疗体系现在正遭受着“三重抨击”。

最先,之前的很多盈余项现在被迫为新冠病患让路。彭博社统计,相比疫情前,现在心脑血管患者的流量消极了57%,呼吸编制患者的流量消极了55%,可选择性手术业务量消极了54%。这是由于,一方面,医院床位被大量新冠患者填满,很多之前预定的非危险手术被迫推迟;另一方面,民多普及不安医院荟萃大量新冠病毒传染源,大幅缩短了前去医院就医的意愿,而这中心,大量被作废的手术正好是能够为医院带来最大收入的项现在。

其次,陪同疫情展现的赋闲率赓续飙升,导致大批底层民多失踪医疗保险。数据表现,疫情前,无保险患者占通盘患者的比例为7%,该数字在疫情最主要的4月达到了15%。大批患者无力支付新冠治疗费用,而很多保险公司又请求对新冠案例逐个审阅,效果使得即使有保险的患者也无法及时回收治疗费用,医院也受到影响。

末了,为抗击新冠病毒,医院不得不投入大量资金采购新式设备,导致运营成本上升。甚至有片面运营状况堪忧郁的医院,由于欠缺资金为医护人员购买防护物资,效果使员工展现大面积感染。这又迫使医院不得不招聘更多员工,进一步推升了成本。行家外示,这栽极度匮乏资金的医院,大片面都是非营利性的公立医院或幼型社区医院。

除了自己运营所面临难得,当局挑供的天量救市金也没能为医疗体系挑供有余声援。在总额2万亿美元的第一轮援助法案中,抗疫中坚力量—医疗编制仅获得1750亿美元的援助。美国媒体和行家普及认为,这些钱远远不足。现在美国医院协会正在向国会申请新一轮1000亿美元补贴。

不光这样,首批给医院编制的1750亿美元声援,其分配手段也被曝出具有凶猛栽族私见。据美国凯撒家族基金会日前发布的通知表现,美国以盈余为现在的的医院所获得的补贴,远高于那些致力于为有色人栽和幼批族裔挑供服务的公立医院和社区医院。

这是由于,1750亿美元援助金是按照各家医院在疫情前的盈余能力按比例分配的。然而,高收入的幼我医院往往意味着它们的病人收入程度更高,同时也拥有更健全的医疗保险。而大量矮收入人群会选择公立医院和社区医院,这些才是受疫情冲击最大、最必要援助金的。舆论普及认为,这样分配援助金,十足是在劫贫济富,是栽族主义和阶级私见的表现。

△钻研通知表现,患者中享有幼我医保者占比最高的10%医院,平均每个病床所能获得的当局补助,远高于占比最矮的10%医院

医疗编制前景惨淡 穷人望病更难

就在医疗体系面临重大生存危险的关头,美国当局却外示,将会收紧针对医疗编制的援助金政策。新政策将请求申请援助金的医院表明新冠疫情对其运营造成的负面影响。然而行家外示,哪些亏损是实在由新冠疫情导致的还难以界定,这无疑给医院顺当获得补助增增了极大难度。

美国医院协会称,当局这一政策变化,将对医疗体系造成熄灭性抨击,稀奇是屯子以及为弱势社区服务的医院和医疗体系。

△美国医院协会称,医疗编制声援金政策的变化,将对美国医疗体系造成熄灭性抨击

此外,美国新一轮纾困计划迟迟难产,也给医疗体系的异日增增了不确定性。由于美国两党首终无法在详细援助方案上达成同一,白宫态度又频繁转折,这些都延迟了法案的推进。就在当地时间10月14日,美国财长姆努钦外示,新一轮纾困法案恐怕要到大选后才能出台了。

一方面是疫情的再度强势逆弹,一方面是当局迟迟不克出台援助方案,这些都导致美国医疗体系,尤其是矮收入群体所倚赖的公立医院和社区医院愈加举步维艰。倘若数千亿美金的医疗声援计划迟至大选以后才能出台,无疑将为美国抗击新冠疫情大大增补难度,为医疗体系的发展带来致命抨击。更能够意料的是,异日美国穷人望病难的题目将进一步凸显。



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